Carrie Fishers død setter søkelyset på kvinners hjertesykdom
Skuespilleren Carrie Fisher ble tirsdag et offer for en trussel mot kvinner som er større enn kreft: hjertesykdom.
Kreft dreper mange kvinner. Fire av hver 10 kvinner som dør mellom 45 og 64 år dør av kreft. Men mer enn 1 av 3 kvinner - 43 millioner - lever med hjerte- og karsykdommer, mange uten å vite det.
Hjertesykdom er morder nr. 1 blant kvinner og er mer dødelig enn alle former for kreft til sammen, sa Dr. Jennifer Mieres, professor i kardiologi og befolkningshelse ved Hofstra Northwell School of Medicine i Hempstead, N.Y.
Omtrent én gang hvert minutt dør en kvinne av hjerneslag, hjerteinfarkt eller et mindre kjent problem kalt plutselig hjertestans, ifølge American Heart Association. Plutselig hjertestans skiller seg fra et hjerteinfarkt. Det er ikke forårsaket av en blokkering som stopper blodstrømmen til hjertet; i stedet slutter hjertets elektriske system å fungere ordentlig og kan ikke pumpe blod slik det skal.
Nesten to tredjedeler av kvinner som dør plutselig av hjertesykdom hadde ingen tidligere symptomer, ifølge de føderale sentre for sykdomskontroll og forebygging. Og hjerteinfarkt ser ut til å øke blant kvinner rundt 10 år etter overgangsalderen - av årsaker som ikke er helt kjent.
Kvinner har en tendens til å ha mer atypiske symptomer, sa Dr. Jay Stone, en kardiolog ved Community Medical Center i Toms River, NJ En brennende smerte, kortpustethet eller svakhet, svingninger i brystet eller hjertebank - det er ikke den klassiske læreboken som menn pleier å ha. å ha.
Nitti prosent av alle kvinner har én eller flere hjertesykdomsrisikofaktorer, men den gode nyheten er at 80 % av problemene kan forebygges ved å kontrollere risikofaktorer, ifølge hjerteforeningen. Det betyr å ikke røyke, trene regelmessig, spise sunn mat, drikke lite alkohol og holde riktig vekt.
Med de fleste kvinner er vårt fokus på familien vår, ikke oss selv, sa Loretta Impastato, 59, fra Freehold Township, NJ. Da de siste av barna mine giftet seg, bestemte jeg meg: 'Jeg er overvektig, kolesterolet mitt kryper opp og jeg føler meg ikke bra. Jeg må gjøre noe.'
En stresstest, ekkokardiogram og laboratoriearbeid viste at hun var pre-diabetiker og hadde høy risiko for hjerte- og karsykdommer.
Det var det beste som noen gang har skjedd meg, sa Impastato. Hun kunne begynne å gjøre noe med problemet.
En måte for kvinner å holde seg på toppen av hjertehelsen er å kjenne måltallene:
• Blodtrykk. Høyt blodtrykk kan skade hjertet ditt, samt gjøre deg mottakelig for hjerneslag. Hold det systoliske, øverste tallet, under 120 millimeter kvikksølv og det diastoliske, det nederste tallet, på mindre enn 80 mm Hg.
• Blodsukker. Diabetes - som oppstår når kroppen ikke lager nok insulin eller celler i muskler, lever og fett ikke bruker insulin riktig - kan skade blodårene over tid, og føre til hjertesykdom. En glykosert hemoglobintest indikerer gjennomsnittlig blodsukkernivå de siste to til tre månedene. Mindre enn 5,7 % på A1C-testen er normalt. En annen test måler blodsukkernivået etter en faste over natten. Mindre enn 100 milligram per desiliter blod regnes som normalt.
• Kolesterol. En type, lavtetthetslipoprotein, anses som dårlig fordi det transporterer kolesterolpartikler gjennom hele kroppen for å bygge seg opp på veggene i arteriene. LDL-nivåer bør være 129 milligram per desiliter blod eller lavere. High-density lipoprotein er det gode kolesterolet, og transporterer overflødige kolesterolpartikler tilbake til leveren; HDL-nivåer bør være 60 mg/dL eller høyere.
• Triglyserider. Denne typen fett sirkulerer i blodet sammen med kolesterol, og lagrer ubrukte kalorier for å gi kroppen din energi, men for mye kan bidra til at arteriene blir hardere. Normal er mindre enn 150 mg/dL.
En studie fant at høye triglyserider var en farlig risikofaktor for hjerneslag hos kvinner (men) ikke nødvendigvis hos menn, sa Charlotte Libov, forfatter av bøker inkludert A Woman's Guide to Heart Attack Recovery.
Ny forskning på kjønnsforskjeller i hjertesykdom har hatt en positiv effekt på forebygging og behandlingsstrategier for kvinner, sa Hofstra Northwells Mieres.
Vi har sett en nedgang i dødsfall fra hjertesykdom, sa hun. I tiåret siden hjerteforeningens Go Red For Women-kampanje begynte å øke bevisstheten til kvinner, har en tredjedel færre kvinner dødd av hjertesykdom.
Røyking, høyt kolesterol, diabetes, en stillesittende livsstil, høyt blodtrykk og overvekt er risikofaktorer for begge kjønn. Men diabetes, mangel på trening og fedme er mer potente risikoer hos kvinner, sa Mieres.
Nå vet forskere at noen risikofaktorer - som overgangsalder før 50 år, inflammatoriske sykdommer som lupus og revmatoid artritt, graviditetskomplikasjoner og for tidlige fødsler - er unike risikoer for kvinner, sa hun.
Graviditet kan være en stresstest på kroppens vaskulære system som gir legene et vindu inn i hva som kan skje i fremtiden, sa Dr. Claire Boccia Liang, direktør for kvinners hjerteprogrammer ved Gagnon Cardiovascular Institute i Morristown, NJ Under graviditet, høyt blodsukker , kalt svangerskapsdiabetes; høyt blodtrykk; eller svangerskapsforgiftning, preget av høyt proteininnhold i urinen og høyt blodtrykk, hever røde flagg for hjertesykdom.
Kvinner som lever med kronisk stress og de som sover mindre enn seks timer om natten har høyere risiko for hjertesykdom. Depresjon dobler risikoen for hjerteinfarkt, død eller behov for en arterieåpningsprosedyre hos kvinner i alderen 55 år og yngre.
Familiehistorie står også for omtrent 20% av risikoen for hjertesykdom, sa Boccia Liang.
Hvis et familiemedlem hadde hjerteinfarkt, hjerneslag, bypass, stent eller andre store hjerteproblemer eller prosedyrer, kan risikoen være høyere. Risikoen kan øke i en yngre alder hvis hendelsen skjedde med en forelder eller søsken før 55 år hos menn eller 65 hos kvinner.
Begge kjønn kan oppleve det klassiske hjerteinfarktsymptomet brystsmerter, men kvinner kan i stedet føle ubehag eller smerter i nakke, kjeve, skulder eller høyre arm. De kan føle seg uvanlig trøtte, kortpustet, svimmel, ør eller kvalm og kan kaste opp eller svette tungt.
Kvinners symptomer kan etterligne andre tilstander. For eksempel kan uvanlig tretthet være influensa. Kraftig svette kan være en hetetokt. En sår kjeve kan være temporomandibulær leddlidelse, bedre kjent som TMJ.
Hvis symptomene blir verre når hjertet ditt jobber hardere - du løper eller går fort, danser eller trener på andre måter - er det et tips for å mistenke hjertesykdom, sa Boccia Liang.
Kjevesmerter som bare gir seg med hvile, men som blir verre med trening, er definitivt et rødt flagg, sa hun.
Hjertesykdom kan virke uforutsigbar, men å kjenne symptomene kan hjelpe en kvinne til å holde seg våken, sa Libov. Studier viser at personer hvis hjerteinfarkt ser ut til å komme ut av det blå, faktisk hadde symptomer opptil en måned før angrepet.
Og vær oppmerksom på at symptomene kan snike seg inn. Når en kvinne som alltid spilte to sett med tennis, plutselig sliter med å fullføre en kamp, er det ikke normalt, sa hun.
Ikke klandre aldring eller anta at en gradvis nedgang skjedde på grunn av mangel på trening, overarbeid, overgangsalder, blues eller blah. Det kan være hjertets måte å ringe etter hjelp på.
Vi kan ikke regenerere muskelen som har blitt skadet etter et hjerteinfarkt, sa Boccia Liang.
Seks måneder etter Impastatos screening og påfølgende trenings- og diettkur kom hun tilbake for en sjekk, og resultatene var imponerende.
Hennes totale kolesterolnivå, en gang nær 300 mg/dL, falt 65 poeng; 200 mg/dL eller mindre anses som best. Hun gikk ned 30 kilo og regnes ikke lenger som pre-diabetiker.
Du skjønner ikke at du ikke har det bra før du begynner å føle deg bra igjen, og nå føler jeg meg fantastisk, sa hun. Jeg tror alle kvinner trenger å ha en form for (kardiovaskulær) screening. Med utdanning begynner kvinner å forstå mer om dette.
Peggy J. Noonan, USA TODAY Network
वाटा: