KJÆRE LEGE K: Jeg har irritabel tarm-syndrom med vekslende forstoppelse og diaré. Vil det hjelpe å spise mer fiber? Hva med probiotika eller andre ikke-medisinske behandlinger?
KJÆRE LESER: Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en vanlig tarmlidelse med mange ubehagelige symptomer. Mange mennesker med IBS går frem og tilbake mellom diaré og forstoppelse, med smerter og oppblåsthet i mellom. Andre har alltid diaré eller forstoppelse.
Dessverre er det ingen kur for IBS. Det er imidlertid en rekke ting du kan gjøre for å forbedre symptomene dine.
Å legge til fiber i kostholdet ditt kan bidra til å lindre forstoppelse. Fiber øker avføringens bulk og fremskynder bevegelsen gjennom mage-tarmkanalen. Det kan også lindre magesmerter, og til og med forbedre diaré.
Du kan øke fiberinnholdet i kostholdet ditt ved å spise hele korn, kli frokostblandinger og rikelig med frisk frukt og grønnsaker. Du kan også prøve et fibertilskudd som inneholder psyllium eller metylcellulose.
Når du introduserer fiber i kostholdet ditt, gjør det gradvis. For mye, for fort kan forårsake overdreven gass, kramper og oppblåsthet. Drikk mye vann eller andre væsker. Og vær oppmerksom på at for noen mennesker kan et fiberrikt kosthold øke oppblåsthet eller gass. Jeg snakker både fra faglig og personlig erfaring.
Du spurte også om probiotika. Det betyr at vi må snakke om bakterier. Verden, inkludert kroppene våre, er fylt med bakterier. Noen er bra for oss, noen dårlige, andre nøytrale. Probiotika er levende bakterier som vi svelger for å forbedre helsen vår. De kommer i form av kapsler, yoghurt og til og med noen fruktjuicer.
Probiotika anses generelt som trygge, men det er ennå ikke nok bevis til å si at de effektivt behandler IBS. Noen av pasientene mine sverger til dem; andre har ikke hatt et positivt resultat. Ingen har fått noen dårlige reaksjoner.
For noen mennesker med IBS kan visse matvarer utløse symptomer. Spesielt kan visse sukkerlignende molekyler, kjent som FODMAPs, være vanskelige å fordøye. FODMAPs finnes i et bredt utvalg av matvarer, inkludert melk, noen frukter og grønnsaker, hvete, rug, høyfruktose maissirup og kunstige søtningsmidler. En lav-FODMAP diett kan temme IBS-symptomer.
IBS-symptomer utløses også ofte av følelsesmessig stress. Følgende stressmestringsteknikker kan hjelpe:
— KOGNITIV atferdsterapi (KBT) kan bidra til å omforme negative tanker til mer positive, produktive måter å tenke på. Dette kan bidra til å forbedre symptomer og livskvalitet.
— AVSLAPPINGSRESPONSTRENING OG MEDITASJON er teknikker som kan bidra til å redusere nervesystemets aktivitet (tarmene styres delvis av nervesystemet) og slappe av muskler.
- YOGA søker å bringe kropp og sinn i balanse. Det kan tjene som en form for selvavslapning.
— BIOFEEDBACK er en sinn-kropp-teknikk. Deltakerne bruker en biofeedback-maskin for å se og lære å kontrollere kroppens respons på smerte.
Fiber og probiotika hjelper definitivt mange mennesker med IBS. Heldigvis er de ikke de eneste behandlingene. Og du vil legge merke til at jeg ikke engang nevnte konvensjonelle medisiner, siden mer naturlige tilnærminger ofte gjør susen.
Dr. Komaroff er lege og professor ved Harvard Medical School. Copyright 2016 Presidenten og stipendiatene ved Harvard College.
वाटा: